Kyste arthro-synovial de poignet
Il s’agit d’une tuméfaction qui va se développer sur la face dorsal ou palmaire du poignet avec un contenu de liquide articulaire.
Il s’agit d’une inflammation de la capsule articulaire où va se créer une déhiscence et formation d’une kyste relié à l’articulation par un collet.
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Quels sont les symptômes des kystes synoviaux de poignet ?
Il apparait de façon spontanée et peut augmenter de volume ou rester constant.
La tuméfaction n’est pas forcement douloureuse à la palpation. La gêne principale étant une douleur du poignet lors des gestes de forces (douleur en hyperextension du poignet).
Souvent, aucune douleur n’est présente malgré un kyste pouvant être très volumineux.
Y’a t il des examens à réaliser pour un kyste arthro-synovial de poignet ?
La radiographie permet d’éliminer une arthrose sous jacente.
L’échographie permet de confirmer l’origine kystique de la tuméfaction, elle permet de préciser les rapport de ce kyste et son origine (origine du collet dans l’articulation).
Quel est le traitement du kyste arthro-synovial du poignet ?
Les kystes artho-synoviaux sont bénins
Il n‘est souvent pas nécessaire de réaliser un traitement car la gêne reste minime.
Dans la majorité du temps, les kystes sont fluctuants et vont régresser spontanément.
Si le kyste est douloureux et ne régresse pas , un traitement peut être proposé
La ponction-infiltration a pour but de vider le contenu du kyste et d’injecter des corticoïdes retard ayant pour but de faire diminuer l’inflammation de la capsule, permettant de diminuer le douleur et la réformation du kyste.
Les récidives restent fréquente après ce type de geste.
En cas de non efficacité, un geste chirurgical est possible
Le kyste est excisé avec son collet à ciel ouvert (avec une incision en regard du kyste) ou sous arthroscopie (à l’aide d’une caméra dans l’articulation du poignet).
Quels sont les risques et suites post-opératoires ?
Les risques à la suite de ces gestes de chirurgie sont la récidive (10% après la chirurgie) et les raideurs de poignet nécessitant parfois la prescription de séances de kinésithérapie.
Il y a 15 jours de soins cutanées.
Le poignet est réutilisé directement en évitant les gestes de force pendant 1 mois.
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