Tendinite de Quervain
Définition d’une tendinite de Quervain
Décrite par Fréderic de Quervain, il s’agit d’une ténosynovite du court extenseur et du long abducteur du pouce.
Cette pathologie touche plus souvent les femmes vers l’âge de 40 ans et est souvent rythmée par des activités manuelles répétées.
Il s’agit d’une problème contenant-contenu avec conflit des tendons (long abducteur et court extenseur du pouce) dans leur canal ostéo-fibreux. Il se crée alors une inflammation des tendons sur le bord externe du poignet.
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Quels sont les symptômes d’une tendinite de Quervain ?
Cette gêne est plus ou moins handicapante et peu être nocturne et/ou diurne.
Un test de Finkelstein (douleur à la mobilisation du pouce en flexion palmaire) positif permet d’évoquer le diagnostic.
Y’a t il des examens complémentaires nécessaire au diagnostic d’une tendinite de Quervain ?
Une échographie permet de trouver une inflammation des deux tendons dans le 1er compartiment.
Quels sont les traitements de la tendinite de Quervain ?
En première intention, un traitement médical est proposé avec attelle de repos , des antiinflammatoires.
Une infiltration de corticoïde retard peut être proposé dans les formes résistantes.
Le traitement chirurgical est proposé dans les formes résistantes au traitement médical.
Il s’agit d’une intervention en ambulatoire qui consiste à libérer les tendons avec ouverture du canal ostéo-fibreux.
Quels sont les risques et les suites lié à l’opération ?
On peut parfois avoir une irritation d’une branche nerveuse sensitive avec des symptômes souvent temporaire.
Les récidives sont aussi possibles.
Il y a un pansement pendant 15 jours avec reprise des activités quotidiennes dès J1 post opératoire.
Un arrêt de travail est mise en place selon la profession.
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