La Rhizarthrose – Arthrose de la base du pouce
Définition d’une rhizarthrose ?
Il s’agit d’une arthrose de la base du pouce qui va toucher l’articulation trapezométacarpienne.
Les femmes à partir de 50 ans sont le plus souvent touchées.
L’atteinte est souvent bilatérale et l’on ne retrouve pas forcement une cause à cette arthrose.
Tout sur ma pathologie
Qui consulter ?
Quels sont les symptômes en cas de rhizarthrose ?
La plainte principal est la douleur de la base du pouce : au début lors des gestes de force (ouvrir un bocal) puis la douleur devient plus fréquente, rythmée par des poussées nocturne et/ ou diurne.
Dans les stades plus avancés, l’arthrose évolue et entraine une déformation de la base du pouce (pouce en « Z »).
Quels examens complémentaires doivent être réalisés pour une rhizarthrose ?
Les radiographies de pouce confirme la destruction articulaire et permettent de définir le stade radiologique de l’atteinte.
Cette radiographie permet de dire précisément quelles les articulations touchées.
Quels sont les traitements de la rhizarthrose ?
Le traitement médical est toujours proposé en première intention : orthèses de repos sur mesure, anti inflammatoire et parfois infiltration.
En cas d’échec, un traitement chirurgical peut être envisagé.
La technique chirurgical dépendra du type d’atteinte (stade de l’arthrose, localisation de l’arthrose, déformation du pouce) et du terrain (âge, métier, activités).
La trapezectomie avec ligamentoplastie consiste à retirer le trapèze et stabiliser le pouce en utilisant un tendon de la main.
La prothèse trapezo-métacarpienne : constituée, d’une tige métacarpienne et une cupule dans le trapèze, elle permet de reconstituer une articulation mécanique.
L’implant en pyrocarbone : il s’agit d’une bille de pyrocarbone qui joue le rôle d’interface dans l’articulation abimée.
Quelles sont les risques et suites post-opératoires ?
Les risques de ces interventions sont rares: infections, raideur, descellement de prothèse trapezo-métacarpienne.
La chirurgie est réalisée en ambulatoire.
Une attelle sera conservée pendant environ 4 semaines avec de la kinésithérapie post opératoire.
La récupération de la force peut mettre entre 3 et 6 mois.
Pathologies de la main
Consultation et Hospitalisation
Nouvelle Clinique
Bordeaux Tondu
Consultation
46 avenue Jean Alfonséa
33272 Floirac
Restez informés
